为进一步规范各医疗机构安全用血行为，提高医务工作者的防护意识，同时保障职业安全，防止医源性感染和艾滋病职业暴露的发生，盐湖示范区于2010年12月21日—24日对辖区内医疗机构的艾防工作进行了一次全面的督导检查。

　　此次督导检查力度大、范围面广、突击性强。由区疾控中心刘润华副主任带队，项目办工作人员以及区妇幼院相关人员组成的督导组，采取听取汇报、查看资料、人员访谈、实验室现场察看相结合的方式，对辖区内21家医疗机构的预防医源性感染、安全用血、预防艾滋病职业暴露、孕产妇孕期HIV抗体检测情况、性病的规范报告、艾滋病数据网络直报的规范性等6方面工作进行了全面的检查。

　　每到一处，督导组首先听取被督导单位艾防工作开展情况的汇报，之后分四组检查：一组到院感染科，查阅艾滋病职业暴露的培训资料，并与相关工作人员座谈，现场考核相关知识的掌握程度；一组到妇产科门诊和病房，了解孕妇艾防知识的掌握情况和孕期HIV抗体检测情况，通过查看门诊登记和医务人员访谈，了解母婴阻断相关知识的掌握情况；一组到实验室，检查工作人员防护设施的配备、HIV检测的原始记录、阳性标本的交接反馈、消毒和冰箱温度的记录、对照调查性病漏报率以及用血记录等；一组到信息科，查看是否专人负责信息报告，并检查HIV检测报表数据的来源和真实性，最后随机抽查1—2个护办或处置室，查看一次性医疗器械的使用和处理情况。现场查看结束后，督导组综合各项检查情况现场打分，并向该院主要负责人和相关科室负责人反馈督导检查结果，同时书写督导检查意见书，提出限期整改的书面意见。

　　督导汇总结果显示：各医院都能按示范区项目办要求开展艾滋病职业暴露、母婴阻断、艾防基本知识的培训学习，但知识的掌握程度不高；所有术前病人和孕产妇产前的HIV检测率达98%以上，但孕期检测率不高；各医院都建立了传染病登记本，且有专人负责网络直报，但记录不全导致仍然有4例性病漏报现象；各医院均建立了医疗废物管理及交接制度，分类收集医疗废物，并按规定全部由专门的医疗垃圾回收站回收处理；各医院都有专用储血设备，冰箱温度监测记录完整，未发现自采自供用血行为。

　　督导结束后，督导组将以项目办文件的形式向各医疗机构通报督导结果和实际得分，同时上报区政府分管领导和区卫生局。

（项目办·李海云）