癫痫是一种常见的神经系统疾病,全世界不分年龄、种族、社会地位、国家及地域范围,几千万人口受累。癫痫使躯体和精神疾病的发病率增加,加大了医疗保健的经济负担。我国农村地区三分之二以上的癫痫病人没有得到合理的治疗。癫痫病人长期得不到控制,近一半的病人不能工作或劳动,不仅给病人带来极大的痛苦,也增加了家庭和社会负担。在今年第十六个国际癫痫关爱日到来之际,我们对盐湖区癫痫防治管理办公室负责人了解了有关癫痫防治项目的有关情况。
什么是癫痫病?癫痫是世界最常见的神经系统疾病之一,影响全世界各个年龄约5000万人。癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。其特点是突然倒地,意识丧失,两眼上吊,口吐白沫,四肢强直,继而抽搐因喉部肌肉痉挛而发出羊叫似的怪声。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
国际癫痫关爱日的由来 国际癫痫关爱日是一个通过全球性活动联合各地组织加强抗击癫痫运动,为各地抗癫痫组织提供募捐机会的节日。确定每年6月28日为“国际癫痫关爱日”,是国际、国内癫痫学术界和癫痫病患者及其家属长期以来的愿望。目标是促进国际和政府层面以及公众对癫痫病的关注。
国家癫痫防治管理项目实施的意义? 盐湖区被国家癫痫项目办确定为癫痫防治管理项目区,2021年11月11日,该项目在我区成功启动。将为我区防治癫痫病发挥积极作用,同时也给广大癫痫患者带来了福音,使他们能够得到正规的治疗,享受国家免费诊断和免费管理治疗政策,对减轻贫困家庭的经济负担和提高癫痫患者的生存质量将起到积极的作用。
癫痫发作时怎么办?遇到癫痫病人发作时不要惊慌失措,癫痫发作是自限性的,短时间发作后,会自动停止,应保持平静心态,应采取以下措施:①为了防止病人气管阻塞,将病人侧卧,解开上衣纽扣,保持呼吸道通畅;②抽搐时不要强行限制病人的抽动;③不要将任何东西放入病人口中;④病人处于自动症时,如有精神错乱,不应该干扰他。如果自动症导致危险,应给予一定的限制;⑤发作后的一段时间,病人可能会有精神恍惚,应该和病人呆在一起,直到病人完全恢复;⑥亲人应该守护在病人身边,观察病情,病人醒后,给予安慰;⑦发作后不要立即给病人喝饮料、吃东西,也不需额外服用抗癫痫药;⑧如发作持续10分钟以上或连续多次发作,发作间隙期病人意识不恢复时,应立即将其送往附近医院救治。
癫痫患者和家属如何做?①预防引起癫痫的各种因素,如头外伤、脑部感染、全身性炎症、孕期感染、近亲结婚、孕期饮酒、高热惊厥等;②坚持服用抗癫痫药,避免饮酒、精神压抑、精神刺激等;③做到有规律性的生活,保持良好的心态,不看有刺激性的影视剧;④家属应积极配合患者的治疗,督促按时服药,提高治疗的依从性,鼓励其战胜疾病的信心,当癫痫发作时要陪伴在患者身边,如果连续发作意识不清时立即将其送往附近的医院进行救治。
癫痫患者如何获得免费治疗?①首先由村卫生室(社区卫生服务站)对有已确诊或疑似惊厥癫痫病人推荐到所属乡镇卫生院、社区卫生服务中心,也可自行前往;②癫痫或疑似惊厥患者持身份证和之前在医院检查的病例、各种检查报告,由乡镇卫生院(中心)进行筛查;③然后持筛查表到盐湖区人民医院神经内科癫痫专家门诊进行复查诊断;④癫痫门诊专家进行复查诊断后,对符合治疗的癫痫患者持复查诊断表和处方到所属乡镇卫生院(中心),免费领取抗癫痫药接受治疗和定期随访。
癫痫防治管理项目的实施,治疗效果如何?国内外临床研究表明,癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者发作是可以得到良好控制的,其中50%~ 60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。本项目的开展受到各地政府、卫生行政管理部门、基层医生以及广大人民群众的普遍欢迎。越来越多的癫痫患者经过项目的治疗管理,病情得到了有效控制。使他们真正从饱受病痛折磨的阴影中走了出来,建立起生活的信心。很多患者和家属发自内心地感谢党和政府的关怀,感谢医生免费送医送药上门。
癫痫是如何被诊断的?通常情况下,医生首先要明确患者的发作是什么性质的。如果是癫痫发作,下一步则要明确癫痫发作的类型,然后再确定癫痫(综合征)的类型和病因。为了达到上述各步骤诊断,医生需要找证据。首先,医生很难在就诊时恰好看到发作,并且很多情况下患者本人对发作情况也不能回忆,所以发作情况必须靠目击者提供。患者家属,尤其是曾经观察到发作的人应该陪同患者一同就诊,特别是首次就诊时,这很重要。在了解发作情况后,医生常会安排进一步检查,通常需要正规的脑电图检查、必要的血液化验和影像学检查(例如,头部CT或磁共振扫描)。通过检查,医生可能会弄清楚大脑内异常放电情况、引起发作的可能病因、什么样的癫痫综合征等这些重要的问题。在此基础上,医生才会考虑具体的针对性治疗。可以看出,正规的癫痫诊断需要分步骤、分层次来完成的,所以必须要有耐心配合医生,不能急躁。有些情况下,仅靠一次看病是难以明确诊断的,尤其是癫痫综合征层面上的诊断,可能需要长期随诊过程中多次复查脑电图、进一步补充发作情况、治疗效果的动态观察等才能明确,这也是医生常告诉患者和家属需要定期来医院复诊的原因之一。
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