世界卫生组织认为,目前全球实际病例数和死亡数均高于报告数,甲型H1N1流感病毒传播力明显高于其他季节性流感,疫情继续呈快速上升趋势,目前病毒虽未发生变异,大多数患者病情较为温和,但重症和死亡病例不断增加是必然趋势。
根据全国流感监测网络的监测数据,甲型H1N1阳性标本占所有流感阳性标本的比例已接近80%。这表明,甲型H1N1流感病毒在我国已广泛扎根,并且成为流感病毒中的主导病毒。
今后,甲流的走势如何?中国疾病预防控制中心首席流行病学专家曾光的判断是:作为新流感病毒,甲流在人群中的传播能力约为季节性流感病毒的4倍,未来疫情仍呈“爬坡”之势,全国呈现波浪起伏的状态。
流行病学专家认为,我国疫情已经提前开始进入流行高发期和持续快速上升期,流行规模和强度将明显高于往年,此次流行周期将持续到明年3月份。其间,甲型H1N1流感病毒发生严重变异的可能性不大。局部地区将出现较大规模疫情,流行高峰在不同地区交替出现,全国总体疫情将在较长时间内处于较高水平。
当前,我国疫情主要呈现以下特点:一是以学校暴发疫情为主。二是疫情从城市向农村地区持续蔓延。三是甲型H1N1流感流行强度持续增加,部分地区已进入高发期。
卫生部部长陈竺指出,虽然当前疫情仍然在可控范围内,甲型H1N1流感病毒导致的病情依旧较温和,但是随着疫情的不断发展,感染人数持续增加,重症和死亡病例也将会持续增多,疫情将造成全国医疗卫生服务需求增加,并给一些地区医疗卫生机构造成较大压力,疫情防控形势十分严峻。
近80%的流感病例为甲感
疫苗保护率可达85%以上
未出现严重的不良反应
聚集性疫情九成与学校有关
充分发挥中医药的作用
要常备不懈,长期作战
随着甲流疫情的变化,我国的防控策略也在不断调整。从“外堵输入,内防扩散”到“强化预防措施,突出重点环节,加强重症救治,减少疫情危害”,最大程度减缓了疫情扩散,最大限度减少了重症和死亡病例的发生,有效减轻了疫情对人民群众健康的危害。
陈竺说,目前我国甲型H1N1流感防控已经进入关键时期。各地卫生部门对疫情防控工作的艰巨性和复杂性要有一个清醒的认识,要树立常备不懈,长期作战的思想,要把甲型H1N1流感防控作为今冬明春卫生工作的重中之重。
卫生部要求,各地继续坚持“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的“四集中”原则,将重症与危重病例集中收治到医疗救治力量雄厚的定点医院,整合优势资源;组建由重症医学、感染、呼吸等多学科人员组成的重症病例医疗救治团队,对重症与危重病例采取综合治疗措施;充分发挥省、市级临床专家组和定点医院专家组的作用,及时组织会诊和抢救,提高重症与危重病例抢救成功率,降低病死率。同时,充分发挥中医药在甲型H1N1流感医疗救治工作中的作用,对轻症病人要积极应用中医药治疗方案;在治疗重症病例时,要发挥现代医学与传统医学的优势,提高救治成功率。
卫生部应急办副主任梁万年说,当前,聚集性疫情九成以上与学校有关。因此,学校等重点场所成为疫情防控的主战场。他强调,在出现疫情的学校要及时采取晨检、医学巡查、环境消毒、健康教育等防控措施,必要时配合教育部门采取停课等措施。要积极配合教育部门,采取多种形式加强对学校教职员工和学生的甲流防控知识培训,提高他们的防病意识和自我保护能力。同时,机关、大型企事业单位、社会服务机构等也是疫情防控的重点场所。因此,要切实落实疫情监测和报告措施,尽可能减少和降低甲流疫情对政府部门、公众服务机构和关键工作岗位的影响和冲击。
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