一、基本知识
1、什么是病毒性肝炎?
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病。
常见无症状感染。发病后以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分出现黄疸。
2、肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型。
甲肝和戊肝多为急性发病,预后良好。
乙肝和丙肝感染易发生慢性化,危害较大,感染是年龄越小,越容易慢性化。
丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。
3、肝炎的传播途径。
甲肝和戊肝主要经粪—口途径传播,水源或食物被污染可引起暴发流行,也可经日常生活接触传播。
乙肝、丙肝、丁肝的传播途径包括:血液传播(输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等);母婴垂直传播;性接触传播。
4、疫苗可以有效预防乙肝?
接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。乙肝疫苗是扩大国家免疫规划疫苗,新生儿需按0、1、6月免疫程序免疫接种3针,其中第1针应在出生24小时内接种。
医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、经常接受输血或血液制品者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等也应接种乙肝疫苗。
5、防止“病从口入”,预防甲肝和戊肝。
甲肝和戊肝病毒主要经消化道传播,注意饮食和饮水卫生、防止“病从口入”可预防甲肝和戊肝病毒感染。
接种甲肝疫苗可有效预防甲肝。甲肝疫苗是扩大国家免疫规划疫苗,对18月龄儿童免费接种。甲肝减毒活疫苗接种1剂,灭活疫苗间隔6个月接种2剂。
6、切断传播途径,预防丙型肝炎。
丙肝目前尚无疫苗可预防。
使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不洁行为等可切断其传播途径,有效预防丙肝。
7、慢性乙肝和丙肝患者需规范化治疗,切勿轻信虚假广告。
慢性乙肝和丙肝患者需到正规医院进行检查,根据医生建议,每6~12个月定期检查,根据病情进行规范化治疗。
慢性乙肝和丙肝患者的抗病毒治疗是关键。
切勿轻信虚假广告,以免造成病情的延误和经济损失。
8、慢性乙肝和丙肝患者需要遵从医嘱,主动配合,切忌自行停药。
患者积极配合,可以提高疗效。
自行停药可能会引起病毒耐药、反弹或复发。
9、鼓励检查了解乙肝感染状况,建议有疑似肝炎症状或高风险行为的人群主动到医疗机构检查。
鼓励有条件者,到医疗机构检查自身乙肝感染状况。做到早发现和早治疗。
疑似乙肝或高风险行为的人群建议进行乙肝检测。
乙肝感染者的配偶、性伴、家庭成员也要进行相关检测。
10、丙肝需要早期诊断和治疗(主动检测,规范治疗,良好预后)。
建议有输血史、创伤性治疗、共用注射器、多性伴、器官移植者、艾滋病毒感染者到正规医疗机构检测丙肝感染情况。
通过早期诊断和规范治疗,70%的丙肝患者可以实现治愈。
11、日常生活、工作、学习接触不会传播乙肝和丙肝病毒。
乙肝和丙肝病毒不会通过消化道和呼吸道传播。
日常接触不会传播乙肝和丙肝病毒。
与乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、学习不会感染。
12、乙肝病毒表面抗原阳性者可结婚、生育。
乙肝病毒表面抗原阳性者的配偶及时(最好是婚前)注射乙肝疫苗是最好的预防措施。注射疫苗后一定要检查有无乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)产生。
乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可以有效阻断乙肝母婴传播。新生儿出生24小时内联合接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗可以有效避免母婴传播,可保护95%以上的小孩不被感染。越早接种阻断效果越好。
极少数可能通过宫内感染而导致乙肝病毒母婴传播,尚无方法阻断。