一、捉狗反被狗咬伤，不打疫苗隐患大。

　　2010年3月11日，一条骨大体重的疯狗跑到上郭乡东陈村，见狗就咬，先后咬伤、咬死六户村民的6条家犬。43岁的村民杨建猛见此情况，叫上另一村民想抓捕这条疯狗，不料，没有把狗捉住，反被其咬伤。

　　晚上8:30分左右，这条疯狗逃窜至上郭乡五七小学内，又先后咬伤3名老师和5名学生，校长吕效宗紧急组织5名在校教工，关闭学校大门，对这条疯狗进行围追堵截，最后逼至墙角，用木棍将疯狗打死。同时，及时组织受伤的8名学生和老师，于当夜晚10时左右注射了狂犬病疫苗。

　　第二天，其他村民提醒受伤的杨建猛：“为了不得狂犬病，还是别怕花钱，你在城里干活，顺便去区疾控中心打一下疫苗。”但是杨建猛心存侥幸，想着自己一次不接种疫苗，难道真能得了狂犬病？结果没有接种狂犬病疫苗，留下了危及生命的重大隐患！

　　二、疯狗打死未深埋，村民错将狗肉吃。

　　3月11日晚上，五七小学人员把这条疯狗打死后，没有立即消毒焚烧或就地深埋，而是将死狗扔到了学校锅炉旁边。

　　3月13日，中陈村村民卫海峰听说五七小学内有一条死狗，便与卫自军和另外一位村民一起将死狗带走，在卫自军家门口的空地里，三人一起将狗宰杀。60多斤的狗肉除三人自己留用外，其余部分分给了杨翠萍、卫建林、卫俊峰、卫晋峰等4户村民，之后将疯狗的皮、内脏等埋到村外地里。分到狗肉的村民，有的只是让家里人食用，有的还叫上其他亲戚朋友一起食用。经区疾控中心详细排查，直接接触和食用有毒狗肉的村民数达46人，留下了狂犬病毒感染扩散的巨大隐患！

　　三、时间过了三个月，突然发病丢生命。

　　狂犬病又称恐水症，是由狂犬病毒感染所致的，以侵犯中枢神经系统为主的人兽共患传染病。它的潜伏期最短为4天，最长为19年，多数感染者三至四个月发病。迄今为止，狂犬病一直无有效治愈办法，一旦发病，几乎100%死亡！

　　专业流调分析表明：今年3月份，村民杨建猛被疯狗咬伤后，虽然伤口很快愈合，看上去健健康康，无任何症状。但是他的身体已感染狂犬病毒，正处在潜伏期。

　　过了三个月，也就是今年的6月16日中午，杨建猛正在运城市区打工，突然感到胸闷气短、浑身难受，并出现了烦躁、呕吐、抽搐等不良症状，先后到中陈村、东陈村卫生所和盐湖区人民医院实施多种治疗措施，均无任何效果。

　　6月18日，杨建猛病情越来越重，出现了精神恍惚，自言自语，并伴有怕光怕水，大小便失禁，咬破舌尖嘴唇等症状，被紧急送往市急救中心抢救，虽然医护人员竭尽全力进行抢救和治疗，但都无济于事。6月19日上午，杨建猛暴病身亡……

　　四、疾控中心行动快，应急处置措施硬。

　　6月25日下午，盐湖区疾控中心接到市急救中心的疫情报告后，立即向区卫生局和市疾控中心进行了报告。区疾控中心马祥主任紧急抽调40名专业人员，成立流调、消毒、排查和注射4支队伍，分别由四名副主任带队，赶赴上郭乡，在乡政府和村委会干部的积极配合下，顶着烈日，走村串巷，登门入户，全面开展应急流调处置工作。

　　一是6月26日全天加班，深入到宰杀、分食疯狗肉的46位村民家中，向他们详细讲解了狂犬病预防知识，散发宣传资料和狂犬疫苗接种告知书，建议他们消除侥幸心理，注射狂犬疫苗，切断病毒传播，积极有效预防。村民们很受感动，一致表示要吸取杨建猛不接种疫苗，感染狂犬病致死的沉痛教训，预防为主，尽快全程接种狂犬病疫苗。

　　同时，区疾控中心的消毒消杀队工作人员深入到中陈村，先后对卫自军家门口的空地，以及参与分发生狗肉的杨翠萍等7户村民家中，进行了全面彻底的终末消毒。

　　二是区疾控中心的流调人员，立即赶赴上郭乡五七小学，向该学校下达了《传染病防治意见书》，认定参与捕杀疯狗的5名教职工为狂犬病感染一级暴露，要求吕效宗校长要引以为戒，防患未然，尽快组织安排补种狂犬病疫苗。同时，密切关注被疯狗咬伤的老师和学生的身体健康状况，如有异常，及时与盐湖区疾控中心联系。之后，消毒消杀队的工作人员，对五七小学的操场、宿舍、教室等相关场所，进行了全面彻底的终末消毒。

　　三是区疾控中心专业人员深入到上述6户被咬伤狗的村民家中，一方面认真调查询问家犬被咬伤、发病、处死和深埋的经过；另一方面向村民们现场宣传狂犬病防治知识，发放宣传彩页200余份，消除了群众的恐惧心理，普及了传染病防治知识。

　　经过认真调查，东陈村的6户被疯狗咬伤家犬的主人，还有其他家庭成员共计11名，都有与自家伤狗直接或密切接触的情况，根据国家卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范》相关规定，区疾控中心向他们下达了传染病防治意见书，要求他们及早接种狂犬病疫苗，同时要求该村其他养犬户，及时联系畜牧部门对家犬进行狂犬病疫苗接种。

　　6月26日，区疾控中心派出的终末消杀队的6名工作人员，先后对上述6户被疯狗咬伤家犬的村民家中，进行了全面彻底的消毒消杀。

　　五、下步工作提建议，重点隐患再排查。

　　1、“6·19”杨建猛狂犬病死亡事件发生后，在上郭乡当地和社会上产生了较大影响，村民们“谈狗色变”，产生了一定的恐慌心理。为此，区疾控中心将加大狂犬病知识宣传普及力度，教育群众加强犬类管理，及时接种疫苗，消除恐惧心理，科学预防犬病。

　　2、及时向上级部门汇报流调处置情况，请他们安排畜牧动检部门及时介入，对东陈、中陈及周边村镇的家犬进行全面的调查摸底，采取针对性地防控措施。

　　3、请当地的乡政府和公安部门尽快采取行动，想法设法查找咬伤杨建猛疯狗的户主，以及东陈村陈代代家走失的被咬伤狗的下落，全面消除狂犬病传播隐患。

 

（区疾控中心·李海云）

二〇一〇年六月二十八日